서론 : 신생아 폐고혈압 지속증은 적절한 산소화를 위해서 기계적 환기 요법이 필요하나 드물게 기관지 폐 루와 같은 합병증이 발생할 수 있다. 고빈도 환기요법 중 발생한 폐기종, 기관지 폐 루가 형성된 환아에서 고식적 치료에도 호전이 없는 경우 수술적 치료가 우선될 수 있으나 비수술적 방법인 fibrin sealant(TisseelⓇ) 주입으로 치료에 성공하였기에 보고하는 바이다. 증례 : 재태연령 38주 3일, 출생체중 3.81kg, 자연분만으로 출생한 여아는 청색증을 주소로 신생아 집중치료실로 전원되었다. 흉부방사선 사진에서 폐형성 부전, 심비대를 보였고 전-후 동맥관 산소포화도 측정 시 10mmHg 이상의 차이로 시행한 심장초음파에서 난원공과 동맥관을 통해 다량의 우-좌 단락을 보여 신생아 폐고혈압 지속증으로 진단하고 치료를 시작하였다. 고빈도 환기요법으로 치료 중 재원 4일째 피하기종, 기흉이 발생하여 흉관을 삽입하였고 증세가 호전되었으나 재원 7일째 흉관 제거 후 좌폐엽의 폐기종 및 공기낭종이 관찰되었다. 기관 내관 발관 후 지속성 양압환기(CPAP) 유지 중 긴장성 공기낭종이 점차 진행하여 다시 기관내 삽관을 하였고 자세 변화, 고빈도 환기요법, 일측 폐환기 등 고식적 치료를 시도하였으나 낭종의 크기가 감소하지 않았다. 낭종 내로 pig tail 도관을 삽입하여 낭종의 제거를 시도하였으나 호전되지 않아 기관지 폐루로 진단하였다. 흉막유착의 방법 중 하나인 자가말초혈액을 낭종 내로 투여하였으나 치료에 실패하였다. 환아의 혈액량을 고려 TisseelⓇ을 1cc씩 3일간 주입한 후 낭종의 크기가 감소하여 pig tail 도관을 제거하였고 이후 증세가 호전되어 퇴원하였다. 외래에서 추적관찰 중이며 흉부방사선사진에서 공기낭종 및 폐기종이 소멸되었다. 결론 : 기계적 환기요법으로 인해 발생한 신생아 기관지 폐 루에서 비수술적인 방법으로 pig tail 도관 삽입 후 낭종 내 TisseelⓇ 주입이 고식적 치료나 수술적 치료에 효과적인 대안이 될 것이다.